为什么开颅手术是难题呢(开颅手术是因为什么)
本篇百科问答的知识要给大家谈谈为什么开颅手术是难题呢,以及开颅手术是因为什么对应的知识点,希望对学习有所帮助。
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开颅手术人是清醒的,为什么不会痛?
这个手术叫做清醒开颅术。这项技术并不新。它在国外已经进行了近20年,在国内也已经进行了很长时间。醒着的目的是检查并确保神经功能的完整性。在复杂的脊柱外科和神经外科中,如何在不影响正常神经功能的情况下达到治疗目的是困扰医生的一大难题。
美国有一49岁的退役海军。他被诊断患有早发性帕金森病,并遭受了十年的严重震颤。然而,面对脑外科手术的治疗方法,他犹豫了六年。主要的担忧在于普通人对脑外科手术需要开颅手术的恐惧,以及对手术过程中不可逆转的损伤甚至死亡的恐惧。
他需要的手术叫做“深部电刺激术”。医生需要在病人头部后面大约2厘米处开两个小孔。将带有微电极的导丝通过立体定向定位技术插入靶中。之后,遥控电极脉冲用于刺激目标区域的脑细胞,以抑制震颤的发生。
深度脑刺激只需要通过无害的路径将一根像头发一样细的导线插入大脑,因此它几乎不会损伤导入路径上的脑细胞,并且导线可以在特殊情况下取出,以避免不可逆的结果。
因为人脑没有神经末梢=没有感觉,所以当插入导线并且未来的电极脉冲刺激大脑时,病人不会感到不舒服。
病人在手术中保持清醒,这实际上是为了更好地观察手术的效果:患者的震颤是否在电极的刺激下得到有效控制;目标的选择是否能达到最佳的治疗效果。当病人醒来时,外科医生可以实时观察到这些问题,并且可以在任何时候进行必要的调整。
然而,麻醉下睡觉的病人只能在手术完成后才能确认手术效果。这增加了需要二次调整的可能性。
开颅手术是怎样的 5000年前就已能开头骨医治
对于现代医术来说,开颅手术也依然是个难题,毕竟是有着极大风险的。不过根据考察,居然发现早在遥远的五千多年前,就出现过开颅手术,简直让人们感到不可思议,那么这究竟是真是假呢?若是真的,又是如何做到的呢?
神秘的开颅手术
虽然如今医学已经十分的发达,但是开颅手术这种显然也不是随随便便一个医生就可以做的,并且也有着极大的风险。开颅手术究竟是怎样的呢,自然是要把头颅给凿开了,然后在大脑上动刀,而脑组织那么的复杂,自然手术需要非常的精细才行。
若是一不小心,就可能会对大脑造成极大的损伤,并且可能这辈子都无法复原。因此开颅手术也是非常的具有争议的,除非是真的太必要了,不然也不会轻易进行开颅手术。而大家肯定想不到,其实早在五千年前,就已经有过开颅手术的例子了。
五千年前的开颅手术
20世纪90年代中期,在山东省广饶县傅家大汶口文化遗址392号墓中挖掘出了一具男性尸体,年龄40岁左右,距今约有5000年的历史。标本被清洗后,人们吃惊地发现,男人颅骨右侧顶骨靠后部有一个圆洞。考古学界、医学界的专家经过缜密的研究得出结论:墓主曾经做过开颅手术,手术后至少又活了两年,这是迄今为止中国发现的最早的开倾手术的实例。
因为从墓主头部愈合情况推断,只有经过精细手术修饰才能形成。而这一结论自然也是令人们疑惑,5000年前的时代,人们甚至还处于刀耕火种的时期,怎么可能存在如此的医疗手段呢?但颅骨标本说明了一切,详细情况,再等继续的考察才能知道吧。 上一页 0 /2 下一页
古人动开颅手术连麻药都不打,这是传说还是真的?
小编今天就和大家来聊聊,“古人懂开颅手术,连麻药都不打,这是开玩笑还是真的?”
在古时,医疗并不发达,在我国东汉时期,华佗成功造出来了麻沸散,是世界上最早的麻醉剂,华佗在世时,也接触过“开颅手术”,看过《三国演义》的朋友们都知道,在《三国演义》中,华佗因为要给曹操进行开颅手术,遭到了曹操的猜疑,觉得华佗是在开玩笑想害他,因此华而丧命。在大汶口文化遗址、印加文明遗址、古埃及遗址等遗址中,考古人员发现几千年前的史前社会,人类就已经进行了开颅手术,当时人们将这一手术称为是“环钻术”,就是人的头颅上方,用圆锯钻个孔,这样确实也能缓解病头痛,因为手术带来的疼痛已经覆盖了原本的头痛,并且因为医疗技术不发达,和卫生环境不合格的原因很容易感染。如果“环钻术”后,人还能大难不死的活着,就会用石头、果壳、金银等东西覆盖在孔上,但是人体也会因为感染陷入新的问题中,最终还是会因为死去。
根据考古学家发现的头骨证据,最早的“环钻术”可以追溯到中石器时代,也就是公元前6000年左右。出现在北非,乌克兰和葡萄牙。《希波克拉底全集》中同样记载了和“环钻术”相关的内容,其中一篇文章就推荐这种手术来预防和颅骨骨折相关的并发症。而在南美,特别是秘鲁,考古学家在秘鲁还发现了一个被大面积破坏的颅骨,可是骨头的痊愈表明这位做了环钻手术的病人当时活了下来。
也就是说,1000年前秘鲁古代医生就能够操作颅骨手术,在没有杀菌和麻醉药的条件下,用简单工具打开头骨,治疗一系列头部疾病,并且成功率较高。公元14至16世纪间,“环钻术”却已经达到了很高的普及度和精确度,“环钻术”此后的发展,让部分学者认为,它是神经外科手术的先驱,医学史学家往往将18世纪称为“钻孔世纪”。这是因为,当时欧洲的外科医生对这类手术非常感兴趣。
据说,18世纪的“环钻术”首先用在治疗动物上,兽医会对家畜进行这种手术,以治疗各种感染或肿瘤切除,医生们则用“环钻术”治疗脑震荡和脑部炎症。然而,到了18世纪末,医学界对这种手术方法的用处和害处,还是意见不一致,到了19世纪,“环钻术”时兴时衰。现在,“环钻术”已经让位于复杂的开颅术,但是,这并不意味着它已经完全失宠。
1979年和1983年,Feilding两次竞选英国国会议员,都要求国家卫生局(NHS)向英国公民提供这种治疗手段。
在上世纪90年代末,“环钻术”甚至成为了一种热潮,使得包括著名神经外科医生Laurence Watkins在内的专业人士不得不发表声明,告诫人们不要在家里尝试这种手术,因为危险非常大,一不小心就会丧命。由于年代太过遥远,加上考古成果里缺乏有效的文字记录,专家们也只停留在了猜测阶段。
小编认为,这也仅仅只是猜测,毕竟不打麻药,就在脑袋上钻个洞做开颅手术,这种痛苦,是无法用语言来描述的,这是得有多么强大的毅力和忍耐力才能受下来。
开颅手术人是清醒的吗,为什么不会痛?
开颅手术人是清醒的,患者没有疼痛感的原因是注射了麻药。
在神经外科领域,这并不是“重大的技术进步”,脑外科医师应针对不同的患者情况选择这只是一种外科麻醉方法。
这种手术方法被称为“清醒颅骨手术”,其专注于麻醉的变化并且使用“手术期间清醒麻醉”。这种麻醉通常用于手术过程中的皮质脑电图,或用于需要精确电生理监测的开颅手术(这种手术可用于癫痫手术,运动,感觉,言语,认知等功能领域深电极植入和难治性中央疼痛,邻近或位于功能区)等主要目的是为了更精确地保护大脑功能区并减少术后后遗症。相对而言,这种手术方法相对狭窄。
实际上,这是对于麻醉的无知引起的误会。在神经外科麻醉中,我们通常将静脉麻醉和吸入麻醉相结合,为手术实现麻醉,舒缓催眠,肌肉松弛和其他麻醉效果提供有利条件。当这种情况下提到的患者在手术中醒来时,停药的药物实际上只是“严重催眠”药物。悬吊后,患者恢复了意识并接受了少量的连续镇痛作用。由于持续存在,患者在手术过程中醒来并且没有疼痛感。
需要皮质脑电图或精确电生理监测以及在功能区域附近或位于功能区域进行操作的头骨。同样,在正常情况下,应在全身麻醉下选择手术程序。神经外科麻醉的基本原理是:提供最佳的手术状态,并保持适当的灌注压力和脑细胞氧合。如果患者总是清醒,则更难以控制颅内压,这会增加手术的风险。简而言之,在大多数开颅手术中,除非用于特定的手术需要,否则保持清醒是没有必要或不安全的。
通过上述对为什么开颅手术是难题呢和开颅手术是因为什么的解读,相信您一定有了深入的理解,如果未能解决您的疑问,可在评论区留言哟。
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