为什么麻醉是小全麻呢（全麻为什么便宜）

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文章目录：

• 1、为什么儿童手术主要是全身麻醉
• 2、手术麻醉有全麻和半麻两种模式，它们的区别是什么？
• 3、全身麻醉风险那么大，为何很多病都需要全麻呢？
• 4、为什么流产手术要“全麻”，剖腹产手术却多用“半麻”？

为什么儿童手术主要是全身麻醉

这其实并不奇怪，很多类型的小手术对于成人可能完全可以在局部麻醉下完成，但是由于儿童难以像成人一样配合医师的医疗操作，而且离开父母陪伴之后的恐惧很可能会导致他们作出意料之外的事情，所以出于安全考虑，全身麻醉是儿童手术最为安全的选择。

手术麻醉有全麻和半麻两种模式，它们的区别是什么？

全麻和半麻的区别

手术全麻一般临床上是指全身麻醉，全身麻醉是指静脉全麻药物注入静脉，通过血液循环作用于中枢神经系统，而产生全身麻醉作用的方法。全身麻醉起效快、效能强，经过一次臂脑循环时间就可以发挥麻醉效应，而且静脉全麻不刺激呼吸道。

但是部分麻醉药物静脉注射时，会引起一定程度的不适感例如疼痛。全麻是一种安全有效的麻醉方式，对于危重症的病人非常适合，尤其是血流动力学不平稳的病人。椎管内病人对于老年的、肺部有疾患的病人，实际还是有一定优势的，所以应该根据患者手术的不同，同时还要根据麻醉医生个人的技术水平来选择。

半麻是指椎管内麻醉，椎管内麻醉是指将局部麻醉药物注入硬膜外腔或蛛网膜下腔，阻滞脊神经的前后根而产生麻醉的一种方法。全麻患者整个手术过程中是睡着无意识的，而半麻在整个手术麻醉中患者是清醒的，只是在一定的平面以下处于麻醉状态。

全麻手术和半麻手术哪个更安全

其实全麻和半麻都很安全，现在从全世界范围来看，麻醉死亡率可以降低到1/10万-1/30万，国内差不多也能达到这水平，大家可能会说这是死亡率，但是有些医生会说是其他并发症发生率。全世界每年都会做上千万例麻醉，整体并发症发生概率也很低。

半麻和全麻都有各自并发症特点，以半身麻醉为例，患者可能出现神经损伤，有些人打半麻以后，脚上可能有块皮肤会麻木或者特别敏感。进行全麻也会有一定并发症发生率，与半麻相比会有比较独特的并发症。

因为全麻很多时候气管插管是通过喉镜帮助下将管道放到气道里，有些病人牙齿本来松动，在插管过程中可能有脱落风险，与病人沟通时会把风险讲清楚，大多数病人都可以理解。

有些病人做腹部手术，也有可能把牙齿弄掉，医生会做好解释工作，特别像牙齿松动的风险，这时会特别进行评估，再讲到其他风险。大家可能会疑问做全身麻醉后会不会再醒不过来，这基本上不会。现在全麻药物都非常安全，并发症发生率非常低，两者都很安全，患者可以根据需要或者医生建议来进行合适选择。

全身麻醉风险那么大，为何很多病都需要全麻呢？

在各类整形手术中，像求美者比较常做的双眼皮、隆鼻、脂肪填充、面部轮廓等手术，基本都会用到麻醉。根据手术大小不同，大致可以分为局麻和全麻这两种麻醉方式，其中全身麻醉最为求美者们所误解。

全麻也就是全身麻醉，是指将麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的暂时抑制，使患者神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。全身麻醉的好处在于，能使求美者的身体全部放松，术中不会乱动，这点在大手术中至关重要。

因为在面部整形时，像颧弓、下颌角和正颌这类需要动骨头的大型手术，其手术时长和出血程度相对其他整形项目是更多的。求美者在全身麻醉后，术中是通过含气管插管由机器来辅助呼吸，不会影响手术操作。这样可以有效避免求美者的一些突发情况干扰。

如果只是采用局麻的话，由于手术切口是在口腔内侧，求美者就会通过口鼻自行呼吸，这样很容易影响到医生的操作。并且，局部麻醉时患者还会下意识地想要进行吞咽动作，可能会将手术中产生的血液吸进气管，造成窒息。

全麻之所以让很多求美者“闻风丧胆”，是由于一直以来都有全身麻醉会有后遗症、影响神经甚至影响智力的“传言”。还有部分求美者会将术后感到的一些不适，比如喉咙痛、头痛、声音沙哑、肌肉疼痛和疲倦等错当做全身麻醉的后遗症。其实这些都是麻醉和手术后的正常感觉，通常好好休息几天就可以完全消失，麻醉药物一般也会在24~48小时内从体内代谢出去。

其实经过长时间的研究和临床试验，目前我们已经基本确定了现有麻醉药物的安全剂量，无论是全麻还是局麻，都已经在临床应用多年，是非常成熟的麻醉方式。也有很多的专家学者对此进行过辟谣，只要求美者短期内没有过频繁的麻醉经历，单次的全身麻醉对大脑是没有害的，也不会留下后遗症，对人体的损害甚至不如饮酒过量大。

因此求美者们对全身麻醉完全可以平常心对待。现代全身麻醉使用的麻醉药物和手段较为安全、先进。在手术过程中，专业医院的麻醉医师还会根据病人的情况和对各种生命体征的监测，来调整具体的麻醉药剂量。

说到这里我还需要再强调一下，前文提到的颧弓、下颌角和正颌手术，都属于三、四级手术目录里，全身麻醉才能进行是硬性要求。因此，也要求有三级全麻资质的正规医院和医疗机构才能做。因此求美者们在做这类手术时，切忌因为害怕全麻而选择在不正规的整形机构接受局麻手术，避免出现突发情况影响手术效果，甚至危及生命安全。

如果求美者仍旧对全身麻醉感到顾虑，为了最大程度上降低麻醉对身体的影响，术前一定要配合医生和麻醉医师对于病史的询问、身体状况的检查或其他辅助性检查。将自己的具体情况如实告知，可以帮助医生设计更适合你的手术和麻醉方案。

现代的医学技术发展成熟，目前常用的手术方式、麻醉方式都是经过多年实验探索后得出对人体最有利且伤害最低的“最优解”。求美者们正确地认识全身麻醉，并选择符合标准的正规医院就医手术，不仅对于整形效果是一种保障，更是对自身安全的最佳保障。

为什么流产手术要“全麻”，剖腹产手术却多用“半麻”？

现在对于分娩方式，剖腹产受到了越来越多的孕妈的青睐，因为剖腹产能有效地避开产前开宫口的痛苦。很多没有经历过生产的产妇会觉得，剖腹产打上麻醉之后，整个人就陷入沉睡，对整个生产过程毫无知觉。但事实上，剖腹产绝大多数都是半麻醉，也就是麻药作用在产妇的腹部和下肢，但头脑还是一直保持着清醒。那么很多产妇就会发问：为什么剖腹产不像做“人流”那样，直接全麻醉呢？

为何人流要“全麻”，而剖腹产“半麻”呢？

事实上，女性在做人流的时候，表面上看似医生给注射麻药，之后整个人就进入了昏睡状态。但其实，这并不是大家理解的给全身进行了麻醉，而仅仅是让女性进入了深度睡眠，在短时间内以便于人流手术更加顺利的完成。这种手术对于女性的负面刺激也是比较少的，很多女性在做无痛人流的时候都感觉就像睡了一觉，所以这种麻醉方式对于女性的呼吸抑制程度就比较小。而剖腹产对麻醉的要求就很高，是由产妇的妊娠生理决定的。胎儿在产妇的肚子里自己是不呼吸的，需要的氧气全部是由产妇自己吸入氧气后，通过胎盘才能被宝宝使用。而任何不适当的麻醉方式，或者过量的麻醉药都有可能会影响到氧气的交换，危及到宝宝的生命。

所以，在剖腹产过程中，麻醉不仅仅是保障产妇的安全，还要保证对胎儿的抑制最小。

剖腹产“半麻”的好处：

无论是全麻还是半麻，产妇都不会感到疼。现在医院做剖腹产手术，基本上都是半麻，除非一些紧急情况，或者产妇本身不适合半麻。半麻最主要的就是在胸椎部位，插入一根外管，然后把麻药经过管子缓慢注入进去。

1）半麻过程中，产妇的头脑清醒

半麻是针对产妇腹部和下肢的麻醉，这两个部位感觉不到疼痛，但头脑一直保持清醒，产妇就可以参与到分娩的过程中。方便手术过程中，身体有什么不舒服可以第一时间告诉医生。医生可以及时了解产妇的状况，保障手术的安全。

2）有助于建立亲子感情

产妇在意识清醒的状态下进行分娩，宝宝出来后，会听到宝宝的啼哭，在宝宝初到人世的第一时间看到宝宝，这样也能有助于建立亲子感情，和缓解紧张的情绪，避免之后见到小宝宝有突兀感。

3）相比起全麻，术后感觉更好

全麻手术是麻醉师通过注入等方式，把麻醉注入产妇体内，使产妇的神志完全消失。而且在手术过程中，产妇的意识完全消失，没有痛感。但在术后，等麻醉药的药效过去之后，产妇就会感受到来自刀口的疼痛。这种疼痛十分强烈，甚至有些人还需要通过注射止疼药来止疼。而在半麻的术后，可能也会造成产后后背的不良反应，引起腰部的不适，但经过休息这些不适症状是会消失的。

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