股骨倒打髓内钉是谁发明的(股骨倒打髓内钉进针点图片)

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文章目录:

股骨逆行髓内针

股骨逆行髓内钉固定

在下列情况下使用股骨逆行髓内钉固定可能更

为有益:①肥胖患者,难以获得顺行插入髓内钉入

口;②同侧股骨颈和股骨干骨折,便于采用不同的

固定器材分别固定股骨干骨折及股骨颈骨折;③浮

膝损伤,可经同一个前侧纵行切口固定股骨和胫骨

骨折;④多发伤患者,不用骨折床,可减少手术时

间,便于同时进行消毒铺巾治疗多种损伤,股骨髁

间是较好的插钉入口;⑤孕妇,可尽量减少骨盆周

围的射线透视量。髁间入路易于髓内钉的插入。顺

行钉固定对股骨干近端骨折的控制较好,而逆行

钉固定对股骨干远端骨折的控制更可靠。Moed

Watson、 Herscovici、 Whiteman等早期试用了

该方法,并取得了满意效果,最近一些系列研究也

报道了该技术的良好效果。髁上骨折愈合率(80%

84%)低于股骨干骨折愈合率(85%-100%)。

逆行髓内钉的并发症包括膝部疼痛(13%~60%)

和二次手术率(12%-35%)。感染率是可接受的

0~14%)。内外翻畸形愈合常见于关节外进钉者

(12%-209%),但髁间进钉者较少见。

虽然如此,在一些特殊临床情况下,逆行股骨

随内钉可带来显著益处,而且同顺行髓内钉相比风

险率相当。

PFNA的英文全称是什么?

PFNA的英文全称是Proximal femoral nail antirotation。PFNA属于一种新型股骨近端内固定系统,是新改进的PFN (股骨近端髓内钉)系统,一方面继承了原PFN 的优点,生物力学特点相同,另一方面在具体设计上有所创新,令固定更有效、操作更简单。

PFNA适应证广,适用于各种类型的股骨转子间骨折(AO分型A1、A2、A3)和高位转子下骨折,但不能用于股骨头和颈的骨折。PFNA一方面继承了原PFN 的优点,生物力学特点相同,另一方面在具体设计上有所创新,令固定更有效、操作更简单。

扩展资料

产品特点:相对于PFN,PFNA用螺旋刀片锁定技术取代了传统的2枚螺钉固定,未锁定的螺旋刀片敲入时自旋转进入骨质,对骨质起填压作用, 刀片具有宽大的表面积和逐渐增加的芯直径,确保最大程度的骨质填压以及理想的锚合力,在骨质疏松严重的患者也是如此。

PFNA的改进:主钉设计为空心,只需一小切口,令导针进入髓腔后,即可顺利完成后续操作,置入主钉,主钉具有6°外偏角,方便从大转子顶端插入,进入髓腔。PFN 的主钉为实心,入钉点定位需准确,入钉点位置不佳,常导致主钉偏离髓腔中心或骨折移位,可导致手术时间延长,创伤加重。

参考资料来源:百度百科——PFNA

髓内钉的简介

属医疗器械中的骨科内固定器械。结构具有髓内钉杆,在髓内钉杆近端设有近端锁定螺钉孔,在髓内钉杆表面设置有减压平面。在髓内钉杆表面设有一条以上呈长条形的减压平面,减压平面可从髓内钉杆近端直至髓内钉杆远端。在髓内钉杆近端设置有锁紧螺杆定位螺孔、连接套定位槽。

髓内钉是股骨干骨折的首选内固定。股骨髓内钉进针点位于股骨大转子的内侧梨状窝处。

髓内钉有如下优点和缺点。

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